国家励志奖学金审批表.doc

附件 6：普通本科高校、高等职业学校国家励志奖学金申请表 本 人 情 况 姓 名 性 别 出生年月 民 族 政治面貌 入学时间 身份证号码 联系电话 大学 学院 照片 系 班 曾获何种奖励 家 庭 经 济 情 况 家庭户口 家庭月总收入 家庭住址 A、城镇 B、农村 家庭人口总数 人均月收入 收入来源 邮政编码 学习成绩 申请理由 申请人签名： 年 月 日 月 日 学校审核意见： （公章） 年