2011年度环境影响评价工程师职业资格考试报名发证登记表.doc

附件 2 2011 年度环境影响评价工程师职业资格考试 报名发证登记表 报名序号： 报名点： 姓 名 性别 国籍地区 身份证号 学 历 学 位 所学专 业 毕业时 间 毕业院校 专业名称 获得证 书 时 专业技术 职 务 照 从事环境影 响评价工作 年限 片 （大一寸） 间 手机号 码 工作单位 通信地址 是否符合免试部分科目 条件 报考级别 通 过 科 目 工 起止 年月 上一年档案号 2011 年报考科目 作 单 位名 称 简 历 从事何种专业工作 省直报名点考生考后证书领取方式选择（请在□内打“√”）：□自取；□特 快专递。 一、填表注意事项： 1. 此表由考生在完成网上报名后直接下载，用 A4 纸双面打印，交单位审核盖章。 2. 此表“单位审核”栏由单位填写。单位对报考者所填内容，提交的材料（含照片）等是否真实进行 审核确认，加盖公章。 3. 考生对提交材料的准确性负责，网上确认的报名信息不得自行修改。 二、报名必须提交的报考材料： 1．此表一式一份。 2. 本人有效身份证、学历(位)证书原件和复印件各一份。 3. 近期大一寸彩色同版免冠证件照片 2 张，点贴在身份证复印件空白处，所交照片须与上传照片一致。 4. 除提供上述材料外，符合免试部分科目条件中第 1 款的考生还须提交高级专业技术资格证和聘书原件及 复印件一份；符合第 2 款的考生须提交高级专业技术资格证、聘书和环境影响评价上岗培训合格证书原 件及复印件各一份。 以上所附材料原件核对后退回，复印件均须使用 A4 纸，并加盖验印公章，由验证人签名。 三、声明： 我提交的证件材料真实准确，本表所填的内容与网上报名内容一致。如不真实、准确、一致，我负由此引 起 的后果。 报考者（本人签名）： 年 月 日 经审核，该同志所提供的学历、资历真实、准确。具备（请在以下□内 打“√” ）： □报考级别为“考全科”条件； 单 位 □报考级别为“免二科”条件。 审 核 单位盖章 经办人签名： 年 月 日 考试 单位盖章 管理 机构 经办人签名： 年 月 日 审核 意见 考试 2011 年 5 月 28、29 日 资格证书编号 时间 审批 与发 （盖 章） 证机 构审 核盖 章 注：1. 单位审核栏内，经办人不签名（盖章），不予受理。 2. 审批与发证机构审核盖章栏由省人事考试局审核盖章。 3. 发证后，考生应将此表交回单位存入个人档案中。