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东华理工大学大学生创业孵化园项目申报表 公司名称 业务范围 姓 名 法人代表 性别 学院 联系电话 身份证号码 QQ 电子邮箱 家庭详细地址 姓名 单位 身份证号码 联系电话 职称 所在单位 联系方式 合伙人 姓名 指导老师 申请人 以上各项内容真实可靠,如有虚假信息,本人愿意承担一切法律责任。 申请人(签名):年 承诺 月 日 指导老师 意见 签名:年 月 日 负责人签名:年 月 日 (务必注明家长是否同意) 所在学院 意见 创业孵化 园管理委 员会审批 学院签章:

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